После законодательного запрета менять пол без медицинских показаний, вступившего в силу летом 2023 года, сообщество российских психиатров подготовило обновленный список клинических рекомендаций для людей с «расстройствами сексуальной идентичности». Целями психотерапевтической поддержки пациентов в списке рекомендаций обозначаются дезактуализация полоролевого конфликта, попытка примирения с врожденным полом, выработка адаптационной модели поведения и коррекция нарушений психосексуального развития.
Из рекомендаций Российского общества психиатров, которыми после утверждения Минздравом будут руководствоваться врачи в процессе диагностики, лечения, профилактики и реабилитации пациентов, пропали упоминания о хирургическом вмешательстве и гормональной терапии как методах лечения гендерной дисфории. Зато в диагностический комплекс включены такие практики как осмотр наружных и внутренних половых органов и вопросы о сексуальных практиках.
Предложения психиатров представители сообщества трансгендерных персон расценили как узаконивание «конверсионной терапии», передает «Коммерсантъ». Речь идет о распространившейся в последние годы в России практике, предполагающей насильственное изменение сексуальной ориентации и гендерной идентичности человека при помощи психологического или физического вмешательства.
«Если Минздрав примет этот вариант клинических рекомендаций, это будет означать, что конверсионная терапия будет официально признана в качестве одного из методов лечения гендерной дисфории. Эффективность конверсионной терапии научно не доказана, поэтому с технической точки зрения она не может войти в клинические рекомендации. Однако идеологические соображения могут перевесить доказательную медицину», — поделилась мнением исследователь трансгендерности Яна Кирей-Ситникова.
Закон о запрете в России трансгендерного перехода президент РФ Владимир Путин подписал в июле 2023 года. Единственным исключением признаны операции, связанные с лечением врожденных аномалий, а также генетических и эндокринных заболеваний у детей. Разрешение на такие вмешательства будут давать государственные медицинские комиссии.
Еще на этапе внесения законопроекта в Госдуму специалисты отмечали, что часто транслюди испытывают гендерную дисфорию — так называется чувство дискомфорта от несоответствия гендерной идентичности приписанному при рождении полу. Оно приводит к развитию тревоги и депрессии, которые могут закончиться самоубийством. Однако в Госдуме на эти аргументы отреагировали с издевкой. Депутаты отмечали, что справку о «смене пола» можно получить во многих частных клиниках «за 30 000 рублей», и делились предположениями о том, что люди меняют пол для того, чтобы уклониться от службы в армии.
